Jei įvyko draudžiamasis įvykis
Paragraphs
1. Atsakykite į kelis klausimus apie tai, kas nutiko
Neturite prieigos prie SEB interneto banko ar teikiate prašymą draudimo išmokai gauti kito asmens vardu?
2. Įkelti dokumentus
Pasirašykite reikiamus dokumentus naudodamiesi „Smart-ID“ programėle arba mobiliuoju parašu. Pateikę prašymą vadovaukitės instrukcijomis, kaip įkelti reikiamus dokumentus.
Jei neturite galimybės prisijungti naudojant „Smart-ID“ ar mobilųjį parašą, dokumentus galite pateikti bet kuriame SEB banko skyriuje.
- Medicininis mirties liudijimas
- Mirties priežastį liudijantis dokumentas
- Medicinos dokumentų išrašas apie ligos eigą arba mirties priežastį ir tikslias diagnozes (jei šios informacijos trūksta medicininiame mirties liudijime).
Kiti su draudžiamuoju įvykiu susiję dokumentai:
- Apdraustojo sveikatos istorija, teismo ekspertizės ataskaitos, ekspertizės išvados, policijos ir prokuratūros išvados ir kt.;
- Jei naudos gavėjas nepaskirtas, pridėkite paveldėjimo dokumentus (palikimo priėmimo dokumentas, paveldėjimo teisės liudijimas).
- Medicininis mirties liudijimas
- Dokumentai iš medicinos įstaigos
Įskaitant galutinę diagnozę ir jos datą, išsami sveikatos istorija, diagnostinių ir medicininių tyrimų rezultatai, nustatytas gydymas.
- Sprendimas dėl neįgalumo ir nedarbingumo pripažinimo
Išduotas Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. - Dokumentai iš medicinos įstaigos
Įskaitant galutinę diagnozę ir jos datą, išsamią sveikatos istoriją, diagnostinių ir medicininių tyrimų rezultatus, paskirtą gydymą. - Kiti dokumentai, susiję su draudžiamuoju įvykiu
Teisėsaugos institucinių atliktų tyrimų dokumentai, teismo medicinos tarnybos atliktų ekspertizių bei kiti dokumentai.
- Dokumentai iš medicinos įstaigos
Liudijantys nelaimingą atsitikimą faktą ir nurodantys tikslią įvykio datą bei galutines diagnozes.
Medicinos dokumentų išrašai, (epikrizės , Skubios pagalbos skyriaus įrašai, e. sveikatos įrašai ir kt.).
Diagnozes liudijančių tyrimų aprašymai (rentgeno, KT, MRT, ultragarso, laboratoriniai tyrimai ir kt.), taikomo gydymo aprašymai. - Kiti dokumentai, susiję su draudžiamuoju įvykiu
Pvz., tyrimo dokumentai, teisminiai dokumentai ir kt.
Dokumentai iš medicinos įstaigos:
- Liudijantys nelaimingo atsitikimo faktą, nurodantys tikslią įvykio datą ir galutines diagnozes.
- Medicinos dokumentų išrašai, (epikrizės , Skubios pagalbos skyriaus įrašai, e. sveikatos įrašai ir kt.).
- Diagnozes liudijančių tyrimų aprašymai (rentgeno, KT, MRT, ultragarso, laboratoriniai tyrimai ir kt.), taikomo gydymo aprašymai.
- Kiti dokumentai, susiję su draudžiamuoju įvykiu. Pvz., tyrimo dokumentai, teisminiai dokumentai ir kt.
- „Sodros“ sprendimas skirti ligos išmoką nedarbingumo laikotarpiu. Ligos išmoka turi būti skirta skirta dėl nelaimingo atsitikimo.
- Dokumentai iš medicinos įstaigos
Liudijantys nelaimingą atsitikimą faktą ir nurodantys tikslią įvykio datą bei galutines diagnozes.
Medicinos dokumentų išrašai, (epikrizės , Skubios pagalbos skyriaus įrašai, e. sveikatos įrašai ir kt.). - Kiti dokumentai, susiję su draudžiamuoju įvykiu
Pvz., tyrimo dokumentai, teisminiai dokumentai ir kt.
- Gydančio gydytojo išvada – pažyma, patvirtinanti, kad sveikatos sutrikimą lėmė liga ar fizinis sužalojimas;
- Apdraustojo sveikatos istorija, medicinos dokumentų išrašai ir tyrimų, atliktų dėl traumos, sužalojimo ar ligos, kopijos;
- Jei apdraustasis draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu (nurodytu prašyme draudimo išmokai gauti) buvo gydomas ligoninėje, pateikite gydymo įstaigos išduotus medicinos dokumentų išrašus;
- Kiti su draudžiamuoju įvykiu susiję dokumentai, jei tokių turite (pvz., tyrimo ataskaitos, teismo medicinos ekspertizės ar kitų ekspertinių tyrimų išvados);
- Jei draudžiamasis įvykis susijęs su eismo įvykiu, pateikite tyrimą atlikusių institucijų sprendimus arba policijos pažymas, jei tokių turite.
Pateikite nedarbingumo pažymėjimą arba ligos išmoką patvirtinantį dokumentą, atsižvelgiant į tai, ar dirbate pagal darbo sutartį, ar vykdote individualią veiklą:
- Jei dirbate pagal darbo sutartį ir ligos išmoką jums skiria bei moka „Sodra“, pateikite: elektroninį/ius nedarbingumo pažymėjimą/us, ir „Sodros“ sprendimą dėl teisės gauti ligos išmoką;
- Jei ligos išmoką skiria ir moka ne „Sodra“, pateikite nedarbingumą patvirtinančią pažymą iš darbovietės arba Užimtumo tarnybos ar mokymo įstaigos išduotą pažymą (forma Nr. 094/a);
- Jei vykdote individualią veiklą, šiuo metu nedirbate ar laikinai dirbate už Lietuvos ribų, pateikite: medicinos dokumentų išrašą iš sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionariąsias asmens sveikatos priežiūros paslaugas;
- Medicinos dokumentų išrašai ir tyrimų rezultatai, susiję su liga ar sužalojimu;
- Kiti su draudžiamuoju įvykiu susiję dokumentai, jei tokių turite (pvz., tyrimo ataskaitos, teismo medicinos ekspertizės ar kitų ekspertinių tyrimų išvados);
- Jei draudžiamasis įvykis susijęs su eismo įvykiu, pateikite tyrimą atlikusių institucijų sprendimus arba policijos pažymas, jei tokių turite.
3. Gauti draudimo išmoką
Gavę jūsų dokumentus, įvertinsime prašymą dėl išmokėti draudimo išmoką. Sprendimą paprastai priimame per 3–5 darbo dienas. Tačiau sudėtingesniais atvejais prašymo nagrinėjimas gali užtrukti ilgiau.
Galime jums padėti
Jei turite klausimų, kaip pranešti apie draudžiamąjį įvykį, skambinkite tel. +370 5 268 2800 (I-V 8.00–20.00).
